MENU
Главная » Статьи » Хирургия » Офтальмология

Заворот века – оперативное лечение у собак и кошек

Заворот века — аномалия положения века, при которой его край вместе с ресницами обращен к глазному яблоку.

Из-за трения ресницами роговицы глаза возникает постоянное раздражение, которое может привести к изъязвлениям роговицы, ее перфорации, пигментному кератиту и даже к потере зрения.
 
 

Этиология заболевания – предрасполагающие факторы, причины развития

Заворот века обычно наблюдается у собак, редко — у кошек, в основном брахицефальных пород (персидская, гималайская). У собак к завороту века предрасположены:
  • чау-чау, шарпей, элкхаунд;
  • собаки спортивных пород (спаниели, ретриверы);
  • брахицефалы (английский бульдог, пекинес);
  • карликовые (пудель, йоркшир-терьер);
  • крупные собаки (мастиф, сенбернар, ньюфаундленд).
В основном заворот века выявляют у собак до 1 года, заболевание отмечено у щенков 2-6-недельного возраста.
Основная причина возникновения заворота века у вышеперечисленных пород собак — генетическая предрасположенность к изменению нормального положения век. У брахицефальных пород кошек и собак чрезмерное натяжение связок срединного угла глазной щели, соединенных с носовой складкой, а также дефекты строения морды приводят к заворачиванию верхних и нижних век внутрь и изменению угла глазной щели.
У собак гигантских пород, а также со складчатой или чрезмерно складчатой кожей на морде (бладхаунд, чау-чау, шарпей) слабость латеральных складок угла глазной щели ведет к завороту верхнего века, который впоследствии может привести к завороту и нижнего века.
Хронический инфекционный конъюнктивит или кератит у кошек может привести к функциональному завороту века, вызванному длительным спазмом век (спастический заворот век). Спастический заворот века происходит, если раздражение глаза (например, врожденный дефект ресниц, инородное тело, раздражение конъюнктивы и др.) вызывает острый спазм век, особенно у собак, не предрасположенных к этому заболеванию, заворот века может быть результатом длительно продолжающегося раздражения.
Недостаток мускулатуры или жировой прослойки вокруг глазной орбиты также приводит к завороту века у собак при резкой потере массы или атрофии мышц, вызванных миозитом жевательной мышцы.

Диагностика – клинические симптомы заворота век

Разнообразие симптомов зависит от вида заворота века. У кошек и собак декоративных и брахицефальных пород со слабым медиальным заворотом век наблюдаются хроническое слезотечение и пигментированный кератит. У собак крупных пород со слабым латеральным заворотом века отмечается слизисто-гнойное воспаление слизистой оболочки глаза. У чау-чау, шарпея и собак спортивных пород с заворотом верхнего, нижнего века или латеральным в углу глазной щели отмечают такие симптомы, как острый спазм век, слизисто-гнойное воспаление, пигментированный или язвенный кератит и прободение роговицы.
Многие новоявленные заводчики чау-чау и шарпея ошибочно считают, что щенки не открывают глаза до 4-5-недельного возраста, хотя фактически они страдают острым спазмом и заворотом век. Лечение заворота век обычно проводится в стационаре, но при спастическом завороте рекомендуется до хирургического вмешательства устранить причину заболевания.

Лечение – оперативная техника

У молодых щенков (особенно шарпея и чау-чау) оперативное вмешательство не обязательно. Тем не менее, и этим щенкам могут потребоваться выворачивание краев век и наложение швов, чтобы временно прервать цикл «спазм-раздражение-спазм». Некоторым щенкам не требуются постоянные процедуры, если успешно прошло временное ушивание вывернутого века. Резекцию избыточной кожи можно проводить только у взрослых животных по завершении формирования лицевого отдела черепа.
Собаки и кошки декоративных и брахицефальных пород часто нуждаются в реконструкции медиального угла глазной щели в том случае, если заворот века вызвал пигментированный кератит.
Существуют несколько ветеринарных хирургических способов для выворачивания края века — операция Хотца-Цельса или радикальная латеральная кантопластика.
У взрослых собак без соответствующего анамнеза и с отсутствием клинических признаков острого заворота века следует исключить спастический заворот. При обнаружении причины последнего ее следует устранить, до проведения резекции кожи, если она необходима, обязательно устранить заворот с наложением провизорных швов.
Наряду с хирургическим вмешательством рекомендуется местное применение глазных мазей с антибиотиками. После операции назначают антибиотики, проверив чувствительность к ним возбудителя; желательно применять их в виде аппликации за 12-24 ч до операции.
У щенков, которым было проведено временное ушивание вывернутого века, оно может возвратиться в исходное положение при недостаточности швов. В таком случае их придется наложить повторно, а веко необходимо держать в вывернутом положении до 6-месячного возраста, даже если придется прибегнуть к заключительной операции — резекции кожи века.


 
Категория: Офтальмология | Добавил: doubleV (20.12.2014) W
Просмотров: 4785 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 1
avatar
1
avatar
Рейтинг@Mail.ru