MENU
Главная » Статьи » Хирургия » Хирургические заболевания

​Коллапс трахеи у собак: диагностика, экстренная помощь, лечение
Коллапс трахеи у собак наблюдается чаще у карликовых пород в виду их генетической предрасположенности. Вторичное сужение трахеи в результате сдавливания увеличенными лимфатическими узлами, левым предсердием или опухолями здесь не рассматривается.

У каких пород чаще встречается заболевание?

К заболеванию предрасположены миниатюрный пудель, йоркшир-терьер, чихуахуа, померанский шпиц и собаки других малых и карликовых пород. Возраст заболевших животных колеблется от 4 до 14 лет.

Причины и способствующие факторы коллапса трахеи

Причиной болезни являются атрофия, и дегенерация эластических элементов перепончатой части трахеи, приводящие к ее атонии. Такие изменения могут быть наследственными или развиваться в результате длительного заболевания дыхательных путей (эмфиземы, хронического бронхита). Постоянные колебания давления усугубляют заболевание нижних дыхательных путей. Механическая травма слизистой оболочки при кашле может привести к развитию воспаления и формированию псевдомембран.
 
К факторам риска относят ожирение, инфекционные болезни дыхательных путей, обструкцию верхних дыхательных путей.

Диагностика коллапса трахеи у собак

В анамнезе возможен интермиттирующий кашель или одышка. При коллапсе трахеи наблюдаю: сухой «кричащий» кашель. Вследствие стремления очистить дыхательные пути от скопившегося секрета возникает рвота. Отмечают тахипноэ и дыхательную недостаточность разной выраженности иногда цианоз или обмороки. Возбуждение, высокие температура и влажность воздуха, физическая нагрузка, ожирение усиливают симптомы болезни.
 
Над трахеей выслушиваются свистящие или музыкальные хрипы. При коллапсе большого участка трахеи в конце форсированного выдоха слышен щелчок. Поражение шейного отдела трахеи сопровождается инспираторной одышкой, а при коллапсе грудного отдела отмечают экспираторную одышку. Заболевание нижних дыхательных путей проявляется соответствующими симптомами.
 
 
При сочетании заболеваний сердца и дыхательных путей у собак малых пород часто развивается митральная недостаточность с характерными клиническими проявлениями. Сердечный индекс может быть нормальным или пониженным. Усиление второго тона свидетельствует о повышенном давлении в легочной артерии. Иногда наблюдают также гепатомегалию неясной природы.

Стоит дифференцировать коллапс трахеи у собак от:

  • застойной сердечной недостаточности:
  • паралича гортани;
  • опухоли;
  • пневмонии;
  • опухоли или инородного тела в трахеи;
  • новообразования в средостении шеи;
  • острого бронхита;
  • бронхоэктатической болезни.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики

При общем анализе крови можно наблюдать лейкоцитоз и изменения формулы, отражающие воспаление. При хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей наблюдается полицитемия. Для определения тяжести дыхательной недостаточности исследуют газы крови.
 
В 60% случаев коллапс трахеи выявляют при рентгенографии (на вдохе - коллапс шейного отдела, на выдохе - спадение внутригрудного отдела). Так же можно обнаружить коллапс главных бронхов и вздутие шейного отдела трахеи. Часто бывают признаки сопутствующих заболеваний: бронхита, пневмонии или бронхоэктатической болезни. При хроническом поражении легких иногда наблюдают увеличение правых отделов сердца, но у животных некоторых пород анатомические особенности мешают четко увидеть тень сердца. В динамике спадение трахеи и/или ее мембранозной части можно увидеть при рентгеноскопии, причем желательно вызвать у пациента кашель.
 
При бронхоскопии выделяют 4 степени тяжести коллапса трахеи у собак и диагностируют заболевание нижних дыхательных путей. При коллапсе 1-ой степени наблюдают почти нормальные, слегка провисающие в просвет мышцы трахеи. При 2-ой степени сужение просвета трахеи не превышает 50%. При коллапсе 3-й степени уменьшение просвета до 75%, а мышцы почти касаются хрящей трахеи. При коллапсе 4-ой степени хрящи становятся плоскими; сохранено менее 10% просвета; при контакте мышц с вентральной поверхностью трахеи можно наблюдать двойной просвет. Во время бронхоскопии берут материал для бактериологического и цитологического исследований.

Лечение и экстренная помощь

Активность пациентов следует ограничить. У большинства животных хорошие результаты приносит похудение. Вместо ошейника рекомендуют использовать упряжь.
 
С целью седации и подавления кашля назначают буторфанол (по 0,05 мг/кг внутривенно, подкожно через 6 ч). Возможен длительный прием буторфанола (по 0,5-1,0 мг /кг внутрь через 6-12 ч) или других наркотических противокашлевых средств. Препараты теофиллина пролонгированного действия назначают внутрь, чтобы расширить нижние дыхательные пути и уменьшить разницу давления в трахее. Преднизолон (0,5-1,0 мг /кг через 12 ч. с последующим увеличением промежутка до 48 ч) можно применять для ликвидации воспалительного процесса в трахее и бронхах.
 
Следует учитывать, что кетоконазол и фенобарбитал усиливают метаболизм теофиллина, а фторхинолоны, эритромицин, циметидин, бета-адреноблокаторы, стероиды, мексилетин и тиабендазол ослабляют его. Снижение дозы препарата требуется при застойной сердечной недостаточности, хроническом легочном сердце и заболеваниях печени.
 
Операция на ранних стадиях при первичном коллапсе шейного отдела трахеи и без выраженных изменений в легких, выполненная опытным хирургом, может улучшить состояние животного.

Последующее на6пюдение

Необходимо контролировать массу тела пациента, переносимость физической нагрузки и газы в артериальной крови. Возможным осложнением является дыхательная недостаточность. Прогноз заболевания зависит от степени обструкции по данным бронхоскопии. В некоторых случаях хорошие результаты дает операция. С профилактической целью следует бороться с ожирением, избегать перегревания и повышенной влажности окружающей среды. 
Категория: Хирургические заболевания | Добавил: doubleV (29.10.2015) E W
Просмотров: 3502 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
avatar
Рейтинг@Mail.ru