Главная » Статьи » Болезни » Незаразные |
Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение, профилактика и диагностика собак
Внешние у внутренние факторы часто вызывают почечную недостаточность у кошек, симптомы при этом характерны для заболевания мочевой системы, лечение собак и кошек должно быть экстренным и комплексным. За основу берется восстановительная терапия функции почек.
Этиология почечной недостаточностиУ острой почечной недостаточности у кошек причины самые разнообразные и они формируют целые этиологические группы.Нарушения гемодинамики:
Нефротоксические вещества:
Почечные и системные заболевания:
Основные факторы патогенеза:
Симптомы почечной недостаточности у кошек и собакСиндром ОПН может проявляться внезапно анорексией, апатией, рвотой и диареей (иногда с примесью крови), неприятным запахом из пасти животного, атаксией, судорогами. Характерная для начала ОПН полиурия сменяется олиго- и анурией.Физическое развитие и шерсть животного нормальные (признаков хронического процесса нет). Выявляют депрессию, симптомы обезвоживания, иногда наблюдаются инъекция склер, язвы в полости рта, глоссит или некроз языка, уремическое дыхание, гипо- или гипертермия, тахипноэ, брадикардия. При пальпации обнаруживают болезненные увеличенные почки, плотные на ощупь. Мочевой пузырь не пальпируется. Дифференциальная диагностикаПостренальная ОПН сопровождается расстройствами мочеиспускания вследствие обструкции мочевыводящих путей с увеличением мочевого пузыря. Хроническая почечная недостаточность вызывает полиурию, полидипсию, анемию и нарушение физического развития животного. При гипокортицизме наблюдают гипонатриемию, гипокалиемию; стимуляция адренокортикотропным гормоном неэффективна.Панкреатит проявляется болью в верхних отделах живота, повышением активности амилазы, печеночных ферментов и трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки, гипербилирубинемией. Поджелудочная железа при УЗИ увеличена и неоднородна. При болезнях печени печеночно-почечного синдрома одновременно наблюдаются клинические и лабораторные признаки печеночной недостаточности. Специальные методы выявления почечной недостаточностиАнализ крови может указывать на повышение гематокрита, увеличение количества лейкоцитов с лимфопенией. Отмечают прогрессивное увеличение содержания мочевины, креатинина, фосфатов, калия и глюкозы, метаболический ацидоз; содержание гидрокарбонатов и кальция снижается. Определяют уменьшение плотности мочи, протеинурию, глюкозурию.В моче обнаруживают также цилиндры, лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия канальцев, иногда бактерии и оксалаты. Выявление в моче ферментов (гамма-глутамилтранспептидазы, N -ацетил-бета- D-глюкозоаминидазы) позволяет рано диагностировать повреждение почечных канальцев. При лептоспирозе в крови присутствуют антитела в титре 1:3200 и выше, их количество возрастает. При отравлении этиленгликолем его обнаруживают в крови. Инструментальная диагностикаВыполняют обычную и контрастную рентгенографию, при которой почки имеют нормальные размеры или увеличены, с ровными контурами. При отравлении этиленгликолем УЗИ выявляет гиперэхогенные почки.Для контроля за мочеотделением, производят катетеризацию мочевого пузыря. Анурия соответствует выделению мочи в количестве не более 0,1 чл/(кг-ч), олигурия - не более 0,25 мл/(кг-ч) при норме 2 мл/(кг-ч). Чрескожная биопсия почки позволяет установить причину, определить тяжесть и эбратимость синдрома, дает возможность прогнозировать дальнейшее течение заболевания через 6 нед. после его начала. Лечение кошки при почечной недостаточностиЛечение проводится в стационаре. В основном это устранение причины почечной недостаточности, нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, детоксикация. Ежедневно оценивают состояние кошки, массу тела, количество мочи, баланс жидкости.Баланс жидкостей как основа леченияПри острой почечной недостаточности у кошек лечение должно строиться на постоянном контроле объема циркулирующей крови. При проведении инфузионных вливаний, следует ориентироваться на:
Стимуляция диурезаДля этой цели необходимо вводить фуросемид в дозировке 2-4 мг/кг внутривенно четыре раза в день. Но стоит отметить, что при этом будет нарушен мониторинг за пациентом, так как возникнут всплески усиления диуреза.В качестве альтернативных средств, стимуляции мочевыделения, используют маннитол в дозировке 0,5-1 г/кг или раствор глюкозы 20% в дозе 25-30 мл/кг каждые два часа. Перитонеальный диалез и гемодиалезМетод используется в исключительных случаях, при неэффективности традиционного лечения. Операция требует специального оборудования и повышенной квалификации специалиста, кроме того гемодиалез не все владельцы могут позволить своему питомцу. | |||||||
Просмотров: 8445 | |
Всего комментариев: 0 | |